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據(jù)報(bào)道,徐志遠(yuǎn)醫(yī)生表示,這8臺(tái)手術(shù)從6月14日早上9點(diǎn)開始第一臺(tái),一直到15日凌晨1點(diǎn)左右結(jié)束最后一臺(tái),平均一臺(tái)手術(shù)2-3個(gè)小時(shí),其中有5臺(tái)是腔鏡手術(shù),患者大多是50歲以上的中老年人。
8臺(tái)手術(shù)共5位男性與3位女性患者,其中有6例都是病情危重的晚期胃癌。
“我在臨床上遇到的胃癌患者最年輕的是17歲。”沈陽第四人民醫(yī)院消化二科主任韓笑表示,據(jù)《2015年中國..統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》,我國每年胃癌新發(fā)病例67.9萬例。80%的患者被檢查出時(shí)就已發(fā)展為進(jìn)展期胃癌或者晚期胃癌。
據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《胃癌診療指南(2022版)》顯示,我國早期胃癌占比很低,僅約20%,大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是進(jìn)展期,總體5年生存率不足50%。
中日友好醫(yī)院體檢中心副主任馬驍介紹,早期胃癌絕大多數(shù)是沒有明顯信號(hào)的,即使有輕微癥狀,也非常容易跟胃炎、胃潰瘍這些“老胃病”的癥狀弄混,讓患者產(chǎn)生錯(cuò)覺沒有及時(shí)就診,造成病情的延誤。
馬驍醫(yī)生表示,“我們?cè)龅揭晃?0多歲的年輕女性,沒有明顯不適癥狀,常規(guī)來我中心做健康體檢,胃鏡顯示“革囊胃”,是晚期胃癌的一種表現(xiàn)。”
廣東省中醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師張北平2020年在接受瀟湘晨報(bào)采訪時(shí)談到,胃就像一塊肥沃的土地,原來種的是莊稼(正常胃細(xì)胞),由于過度開發(fā)(年齡增加、不良飲食習(xí)慣等)造成水土流失(腺體萎縮),水土流失后莊稼就不生了(正常胃黏膜逐步喪失),再后來便被瘋狂生長(zhǎng)的野草侵略(異型增生),當(dāng)野草把養(yǎng)分都汲取了,整片土地的結(jié)局就是沙漠化了(..死亡)。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張敏2020年在醫(yī)院微信公眾號(hào)上談到,一旦有了胃病,如果不加控制,大多數(shù)胃癌的發(fā)展遵循如下規(guī)律:
非萎縮性胃炎
↓
萎縮性胃炎
↓
腸上皮化生
↓
異型增生
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胃癌
張敏醫(yī)生表示,早在1978年,世界衛(wèi)生組織就把萎縮性胃炎確定為胃癌的癌前期病變。
多數(shù)萎縮性胃炎患者無任何癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為消化不良,如上腹痛、腹脹、餐后飽脹及早飽感,還可有食欲減退、噯氣、泛酸、惡心等,部分患者還會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、健忘、焦慮、抑郁等精神癥狀。
張敏醫(yī)生強(qiáng)調(diào),盡管得了萎縮性胃炎并不一定會(huì)導(dǎo)致胃癌,但是如果慢性萎縮性胃炎不及時(shí)醫(yī)治的話,很有可能會(huì)發(fā)展成胃潰瘍,甚至還會(huì)發(fā)生消化道出血,所以一旦發(fā)現(xiàn)胃炎要及時(shí)治療和養(yǎng)護(hù)。
此外,相較于中老年人,年輕人患慢性萎縮性胃炎后,病程更長(zhǎng)、更容易造成腸上皮化生或異型增生,大大增加了患胃癌的幾率。如今很多年輕人對(duì)胃衰老沒有意識(shí),導(dǎo)致胃癌患病率增加。
1. 愛吃燒烤、油炸食物
“胃癌是典型的與飲食習(xí)慣有關(guān)的疾病,大家熟知的燒烤、油炸類食品能誘發(fā)..。”重慶市腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心主任醫(yī)師孫浩采訪時(shí)談到,臨床中發(fā)現(xiàn)30歲~40歲的胃癌患者中,過半的人都愛吃燒烤或麻辣燙。尤其是有些地區(qū)的人們口味重,喜歡吃燒烤,但食物經(jīng)過燒烤或煙熏后,容易產(chǎn)生如3-4苯并芘和環(huán)芳烴類物質(zhì),這些都是明確的致癌原。
2. 吃得太咸
除了燒烤,高鹽飲食也與胃癌的發(fā)生有著密切關(guān)系。孫浩表示,食鹽中的高滲透液會(huì)破壞胃黏膜,長(zhǎng)此以往,也容易誘發(fā)胃癌。所以,泡菜、香腸、臘肉等等都是高鹽食物,一定要少吃。
3. 飲食不規(guī)律
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院原腫瘤科主任醫(yī)師歐陽學(xué)農(nóng)談到,經(jīng)常三餐不定時(shí)者發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是正常人群的1.3倍,生氣進(jìn)食為1.5倍,喜食燙食為4.22倍。如果上述因素協(xié)同作用,患胃癌的相對(duì)危險(xiǎn)性將會(huì)明顯提高。
4. 經(jīng)常熬夜
歐陽學(xué)農(nóng)談到,雖然目前難以確定胃癌與睡眠不足的關(guān)系,但有研究顯示睡眠不足會(huì)降低胃部血液流量,削減胃的自保能力,大大增加患胃潰瘍的機(jī)會(huì)。
5. 吸煙、飲酒
吸煙與胃癌也有著一定關(guān)系。煙霧中含有苯并芘、多環(huán)芳香烴等多種致癌物,是胃癌的誘發(fā)因素。而喝酒很容易損傷胃黏膜,引發(fā)胃出血。最安全的飲酒值是0。
6. 幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌,被世界衛(wèi)生組織列為一級(jí)致癌因素,尤其胃癌。所以日常生活中最好分餐,不要嘴嚼食物喂孩子,避免幽門螺桿菌的交叉感染,養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣。
7. 長(zhǎng)期壓力過大
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師馬晉平談到,長(zhǎng)期精神壓力過大,導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂,胃液分泌失調(diào)、胃黏膜血供減少等,輕者表現(xiàn)為胃口不好,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生、甚至出現(xiàn)急性出血。所以,胃腸醫(yī)生經(jīng)常跟患者說,胃潰瘍是“愁出來的病”。
8. 過度肥胖
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)沈琳談到,隨著肥胖人群的增加,患上胃食管反流的人越來越多,胃的近端反反復(fù)復(fù)被反流上來的胃酸刺激,患癌的幾率明顯增加。所以,控制體重,對(duì)預(yù)防..,特別是胃癌有益。
當(dāng)患者來到醫(yī)生這里看病時(shí),往往帶著苦痛,帶著絕望。經(jīng)過醫(yī)生一段時(shí)間的悉心治療之后,他帶著笑容離開了,這就是醫(yī)生最大的價(jià)值。同時(shí),除了生命因素,心靈的撫慰和支撐也是醫(yī)生重要的價(jià)值體現(xiàn)。只有把生理上的治療技能和心理上的撫慰加在一起,才構(gòu)成“醫(yī)者仁心、治病救人”。醫(yī)生的價(jià)值與成功在于刻苦鉆研業(yè)務(wù)水平,提高技能,成為該領(lǐng)域的專家、學(xué)科帶頭人;講誠信,對(duì)患者負(fù)責(zé)任,滿足患者的健康需求,提供貼心服務(wù);堅(jiān)守醫(yī)生職業(yè)道德,讓醫(yī)生這個(gè)職業(yè)更有尊嚴(yán)感。
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